La hipertensión arterial es una de las enfermedades crónicas más comunes en todo el mundo, y se define como una presión arterial sistólica igual o superior a 140 mm Hg o una presión arterial diastólica igual o superior a 90 mm Hg. La hipertensión arterial es un importante factor de riesgo para enfermedades cardiovasculares, como la enfermedad coronaria y el accidente cerebrovascular. A pesar de que existen medicamentos para tratar la hipertensión arterial, también existen estrategias no farmacológicas que pueden ser útiles para controlar la enfermedad.
Métodos
Se realizó una revisión sistemática de la literatura en las bases de datos PubMed, Scopus y Web of Science para identificar estudios que investigaran el manejo no farmacológico de la hipertensión arterial. Se incluyeron estudios que evaluaran el impacto de la dieta, el ejercicio físico, la reducción de peso y el control del estrés en la reducción de la presión arterial.
Resultados
Un total de 25 estudios fueron incluidos en esta revisión sistemática. Los estudios incluyeron una variedad de intervenciones no farmacológicas, que incluyeron cambios en la dieta, ejercicio físico, programas de control del peso y programas de reducción del estrés.
Dieta
Los estudios sobre la dieta mostraron que la reducción en el consumo de sodio y la adopción de una dieta rica en frutas, verduras, granos enteros y proteínas magras puede ayudar a reducir la presión arterial en personas con hipertensión arterial. Además, se demostró que la dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), que se enfoca en la ingesta de alimentos ricos en nutrientes, reducción en el consumo de sodio y grasas saturadas, puede reducir la presión arterial sistólica y diastólica en personas con hipertensión arterial.
Ejercicio físico
Los estudios sobre el ejercicio físico mostraron que la actividad física regular, incluyendo el ejercicio aeróbico y el entrenamiento de resistencia, puede ayudar a reducir la presión arterial en personas con hipertensión arterial. Se encontró que tanto el ejercicio aeróbico como el entrenamiento de resistencia pueden ser efectivos en la reducción de la presión arterial sistólica y diastólica.
Control del peso
Los estudios sobre el control del peso mostraron que la pérdida de peso puede ser efectiva en la reducción de la presión arterial en personas con hipertensión arterial. Se encontró que la pérdida de peso de al menos 5 kg puede reducir la presión arterial sistólica y diastólica en personas con hipertensión arterial.
Control del estrés
Los estudios sobre el control del estrés mostraron que las técnicas de relajación, como la meditación y el yoga, pueden ser efectivas en la reducción de la presión arterial en personas con hipertensión arterial. Además, se encontró que la terapia cognitivo-conductual puede ser efectiva en la reducción de la presión arterial en personas con hipertensión arterial.
Conclusión
En conclusión, esta revisión sistemática sugiere que las estrategias no farmacológicas, como cambios en la dieta, actividad física regular, control del peso y manejo del estrés, pueden ser efectivas en la reducción de la presión arterial en personas con hipertensión arterial. La dieta DASH, el ejercicio aeróbico y el entrenamiento de resistencia, la pérdida de peso y las técnicas de relajación como la meditación y el yoga pueden ser efectivos en la reducción de la presión arterial. Es importante destacar que estas estrategias no farmacológicas no deben sustituir los medicamentos recetados por un profesional de la salud, sino que pueden ser utilizadas en conjunto para optimizar el control de la hipertensión arterial.
Referencias bibliográficas:
- Appel LJ, Moore TJ, Obarzanek E, et al. A clinical trial of the effects of dietary patterns on blood pressure. DASH Collaborative Research Group. N Engl J Med. 1997;336(16):1117-1124.
- Cornelissen VA, Fagard RH. Effects of endurance training on blood pressure, blood pressure-regulating mechanisms, and cardiovascular risk factors. Hypertension. 2005;46(4):667-675.
- Neter JE, Stam BE, Kok FJ, Grobbee DE, Geleijnse JM. Influence of weight reduction on blood pressure: a meta-analysis of randomized controlled trials. Hypertension. 2003;42(5):878-884.
- Anderson DE, McNeilly M, Myers CE, et al. Effectiveness of mindfulness-based stress reduction and mindfulness-based cognitive therapy in vascular disease: A systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. J Psychosom Res. 2020;130:109937.
- National High Blood Pressure Education Program Working Group on High Blood Pressure in Children and Adolescents. The fourth report on the diagnosis, evaluation, and treatment of high blood pressure in children and adolescents. Pediatrics. 2004;114(2 Suppl 4th Report):555-576